侠客书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

宁小鹏盯着病理报告单,是邹承慧的结果。但见,病理诊断写着:(宫颈)角化型浸润性鳞状细胞癌。

宫颈癌,是意料之中的结局。宁小鹏毫无波澜地把病理报告单交给李丽萍。

李丽萍认真浏览,说道:“把病人放上去,给我摸一下!”

宁小鹏盯着吕小兰:“小兰,帮我带邹承慧到处置室,让她躺好。”

“好。”吕小兰屁颠屁颠地走出去。

宫颈癌的治疗根据分期的不同而不同。宫颈癌的分期,需要有诊治经验的两名医生一起做妇检,然后给出明确的分期,这是在治疗前就需要做的工作,治疗后不再更改。因此,这里面就会掺杂着医生的主观感受,难免会有一些偏差。

国内主流推荐采用FIGo的临床分期标准,其中1期的肿瘤局限于宫颈,具体还分1A1、1A2和1b2、1b2四期。如果癌灶超越子宫、但尚未达到骨盆壁或未达阴道下三分之一则属于2期,严重点的还有3期、4期。

临床治疗方面,分期为1A到2A的患者还有手术机会。2b期及之后的患者,注定丧失手术的机会,预后也极差。

李丽萍带上宁小鹏、黄小敏等人去处置室,这种特殊病人,学习的机会难得,大家都需要上手去摸一摸。

李丽萍先是倒出许多碘伏冲洗邹承慧的那里,然后才进行妇检,问邹承慧:“你以前做过阴道镜吗?”

邹承慧回应:“我都没去过医院。”

宁小鹏说道:“她只在村医拿过药吃。”

李丽萍感慨道:“你啊!自己的身体都不重视,要是刚开始出现症状就去医院看病,就不会像现在这么被动了。”

邹承慧特别害怕,问道:“是不是很严重了?”

“你这种啊,还不懂能不能做手术呢!你老公呢?”李丽萍想先跟家属沟通病情。

“我离异,没有老公。”

“哦。”李丽萍陷入困境,要是直接跟邹承慧说是宫颈癌,万一她承受不了,做出傻事怎么办?于是,问道:“有其他家属吗?”

“我有两个女儿,她们都在读大学。有什么事情,你直接跟我讲就可以了。”

“这样,要是做手术,谁来帮你签字?”

“我男朋友。”

李丽萍退出手,先让宁小鹏来摸:“小鹏,你感受一下。你谭红姐有没有说属于什么分期?”

宁小鹏摇摇头:“没具体说,只是讲有点中晚。”

邹承慧眉心紧锁,脸上满是哀愁,恐惧地问:“宁医生,我是不是没得救了?”

李丽萍轻轻拍了一下邹承慧的大腿,说道:“不至于没得救,只是有点难度。你宫颈那里长了颗瘤子,堵在那里,引起你大姨妈乱,这需要做手术。”

邹承慧拍着胸口,眼睛已经湿润,长吁短叹:“吓死我了!”

“宫颈周围空间有限,这种手术不好做,我建议,你去医科大看看,说不定医科大有什么新的治疗手段。”

邹承慧一下子就破防了。在大多数老百姓心中,西江市的医生叫去医科大看病的话,都是那些疑难杂症或者没得救的病人。她们村有个大爷就是因为什么肝癌去医科大做手术,一个月不到,就睡进木箱子被抗上山。她泪流满面,哀求道:“李主任,你救救我吧!”

“你别激动,别激动!”

“我还有两个女儿在读大学,我没钱去医科大看。你们能给我做手术吗?”

宁小鹏擦拭一下,让其她医生接着感受病灶。

李丽萍思考片刻,说道:“你要是不想去医科大,我们可以请教授下来帮你做手术。”

“好!李主任,我全听你安排!”

“这几天先吊针,我们给你吊点缩小瘤子的药水,吊完再安排手术,这样难度就小一些。所以,你住院时间会有点长,你得有个心理准备。”

“我知道!谢谢李主任,谢谢宁医生!”

大家轮番妇检,结束之后,李丽萍带着他们返回办公室,召开简短的病例讨论。

李丽萍告诉大家,按照2A2期给邹承慧下诊断,也就是说她的癌灶超越子宫、直径大于4cm。治疗方面,先给予新式辅助化疗1次,让癌灶缩小一些,之后安排广泛全子宫切除手术+盆腔淋巴结切除术+腹主动脉旁淋巴结清扫术。

宁小鹏听着这些,心里面开始不安,他虽然没有诊治宫颈癌的经验,也没有去进修过,但是,刚才做妇检的时候,隐约感觉到邹承慧的癌灶已经浸润到宫旁组织,应该归于2b期比较合理,即是没有手术机会。

于是,他提出质疑:“二姐,病人的宫颈癌是不是浸润到主韧带了?”

李丽萍点点头:“有一点,你病历不要写那么详细。”

“那,她这种应该算2b期呀!”

李丽萍瞬间生气:“你不想要病人了是吗?”

他摇摇头:“我只是……觉得……”

“不要你以为,不要觉得什么,你下2b期给她,她就彻底没希望了。你不信,现在就去病房看看,她是不是哭得死去活来!都这个份上的女人,我们只字不提癌症,你以为她会傻到不懂吗?”

宁小鹏跟其她人一样,默默地低下头。

李丽萍继续训话:“一个离异的女人,才多少岁?她两个女儿还在读大学。我们做医生的,不能太死板。教科书、指南都是死的,我们是活生生的人,不能太冷血。我们不能遮住她的光,要给她看到活下去的希望。你不给她做手术,她很快就走了。现在搏一搏,说不定还能活个一年半载,命好点,兴许还能活过5年!”

黄小敏接上话:“是啊!慢慢来吧!给她化疗一两次,应该差不多了。”

李丽萍说道:“化疗1次,再做妇检评估,要是可以的话,就安排手术,术后接着化疗,也算帮她省点钱。”

宁小鹏阴沉着脸,他清楚地记得,AI系统交给他的任务是在下周至少为一位癌症患者主刀手术。邹承慧需要先化疗,那么下周就无法做手术,也就预示着还会有其她癌症的病人入院!

啊!提前知道自己下周的工作,一点都不好玩,艹!

王澄也提出自己的观点,可以先完善盆腔核磁共振、腹部ct和胸部ct等检查,看一下有没有远处转移,如果没有,那还是可以按照李丽萍的治疗方案来治疗,化疗药的选择,以紫杉醇+顺铂为主流方案。辅助化疗这段时间,慢慢透露信息给病人,因为化疗会引起胃肠道反应和掉头发,病人迟早会知道是癌症。

白玲一直在社区工作,对癌症方面没有经验,只提出一点,可以辅助中药调理,减轻化疗引起的胃肠道反应。

李丽萍最后盯着宁小鹏:“妇科男神,你还有什么意见?”

侠客书屋推荐阅读:不是,我真是正人君子啊玺爷,少夫人又去爆马甲了局中前行好莱坞的亿万富豪九十九度甜婚毒医农女:田园太子妃陆总,你老婆又上热搜了!都市极品龙医军旅:普通连队?请叫我特种部队宦海官途重生之商界大亨彪悍王爷傲娇妃逍遥仙医我身边的美少女们格外反常超常发挥考上重点高中与校花同班周末夫妻兽世萌宠:男神兽夫乖乖哒仙王您回仙界吧我在火影创造克苏鲁神豪从十倍增益开始狭间守望神级护花高手四合院:农场主的美好生活上门龙婿:我的傻白甜老婆四栖大神养成记曾经是兵超弦空间都市之最强修真奶爸回家继承亿万家产十一月的雨,我遇见你开局一艘船,沉了重生国民女神:冷少宠妻宠上天大明文青修仙实录三国之西州制霸超神:我在机战世界抢礼包开局一只猫,收获人生巅峰长生:从吃软饭开始都市医仙转世痞子英雄王者战婿清穿皇妃:皇上,求不撩震惊,异世界我来去自如年代鉴宝左读心右鉴宝掌天下珍玩他一个超神级召唤师,你惹他干嘛山村透视兵王血色浪漫之我是钟跃民四合院:先当孙子在当爷娇俏小农女:相公勾勾缠男神大人别傲娇霸道总裁太过份
侠客书屋搜藏榜:海棠春将军与我一世约大夏剑术,谁主沉浮雄起,我洗鞋子养你说好的流氓,结果成了热芭的老公重生之爱妻入局清穿之锦玉无双重生毒妃有点邪我混烘焙圈的红楼之我不是林妹妹蜜婚甜宠之娇妻在上我的超级神豪养成系统极品驭灵师重启2006无上小神农姬刃暴猿王让你来加速中上班,你抓哭白露?大国之巨匠靳先生你老婆又婚了将嫡重生:渣男的成长史总裁深度爱重生后成了反派的挂件修真至尊在都市穿成团宠后她暴富了超市空间:穿越年代嫁糙汉都市:我开局成了富二代反派第一爵婚:深夜溺宠令人震惊就变强交换灵魂,这个校花不太冷[古穿今]将军的娱乐生活从海贼开始贩卖宝可梦窈窕宦官我用一百块挑战环球旅行你我无人天降神宝在七零宦海官途过气偶像大翻身顾先生的逆袭萌妻易得志的青春我!活了5000年!我有一座解忧屋穿到现代以后她躺赢了逆天奇缘:富贵的爱恨情仇废才狂妃:我家王爷太妖孽桃花源签到一个月,被向往曝光了四合院我的卑劣人生睁眼就高考,我模拟出千万人生穿越电影位面
侠客书屋最新小说:官场智斗仕途巅峰:从女书记的秘书开始重生离婚之日:我的计划震撼全球都断绝关系了还求我回家做什么重生之美女太多了,怎么办卡牌:我不是弃神都市太子爷成了天命大反派开局背靠蓝星?一拳一戟镇万族重生:从教父到美利坚话事人囚笼里的休者诡异降临:这个人类超级有钱!为妻子复仇的丈夫炒股炒成大股东?被套就举牌?那一刻,蝴蝶飞飞辅助?抱歉,我有禁字诀!男生女相,你们都给我装了定位?上四休三!员工比我还怕公司破产我梦见了高考答案神秘法术之缘穿行诸天,证就至高蜜色诱人两界穿梭之崛起维零小说诗词两手抓,漂亮女友带回家他们都叫我大佬都市神豪之纵横花都斩神:今天也在打工魔尊是我哥辣手狂花时空祭司断绝关系后,你们悔哭也没用开局神豪系统,我的资产遍布全球回档2006,我真不懂炒股啊高武:投资命格,万倍返还闹呢?让你契约亡灵,你契约将臣万界游戏:英雄联盟系统梦境入侵:我的梦境形象是少女!从F到SSS,我的器灵进阶快亿点点怎么了重返82,开局迎娶厂花初恋妙手神医:从融合AI开始超能大老板高武:以霸王之名,横压一切!我有九千亿亩黑土地我在修仙管理局的日子直播:修仙归来破界新生资源万倍返还,众女成尊我成神湛剑风云我只是想回家,怎么就成神了?灵气复苏:我开启S1修仙赛季