宁小鹏不得不出来澄清:“我性取向还是没有问题的。刚刚肚子饿了,大脑有些缺氧,反应不过来。”
欧晓彤跟他换了个位置:“你赶紧感受一下,马上收工,下一台,我们吃完饭再做。”
“好!”他坐下来,按照欧晓彤刚刚讲述的,操作了一遍,熟悉一下流程,就收工了。
第二台是一个子宫肌瘤的病人,做的是腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。根据阴超报告提示,子宫肌瘤大概直径有9公分,单个。按照以往的经验,这样的单个子宫肌瘤的手术,做腹腔镜手术,没有一丢丢难度。
所以,李丽萍虽然也穿了手术衣,但是她直接当二助,坐在旁边凳子观摩欧晓彤与宁小鹏做手术。
欧晓彤是主刀医生,拿着单极电勾与分离钳,慢慢地切着子宫肌瘤。宁小鹏左手扶住腹腔镜镜头,右手握紧分离钳协助欧晓彤。
她用单极电勾切出一个长约5cm的切口,就回头问李丽萍:“二姐,这么大的切口,可以了吗?”
李丽萍一直盯着屏幕:“你是主刀,还用问我?自己看着办啊,觉得剔得出来就可以,要是不行,再切长一点。”
“我怕切太长了等下不好缝合。”
器械护士就说道:“有李主任在监工,你还怕什么?”
李丽萍嫌弃起来:“你作为一个老医生,居然当着小鹏这种新回来的医生面说怕?是!你怕,怕就不用来上班了!”
“讲这种。”她看了一眼宁小鹏,不好意思地笑了笑:“把镜头靠近点。”
她硬着头皮再切多1cm,然后就换拨棒来分离子宫肌瘤。子宫肌瘤的根部血管异常丰富,她拨断细小的血管,血液就会喷射出来,一旦沾到腹腔镜镜头,术野就会模糊,影响手术。
欧晓彤无奈感叹:“哎呀!怎么会这样?”
宁小鹏拔出腹腔镜镜头,擦拭了一下,重新插回去:“好像我们没有打到副肾。”
李丽萍这才点出他们的不足:“病人血压又不高,你们剔子宫肌瘤之前怎么就没想到用副肾?我就静静地看着,看你们能做到什么时候!”
欧晓彤极其无语,欲哭不成:“二姐,你都不提醒我们。”
“哦,我不提醒你,你又懂得吃饭?”
麻醉医生则问欧晓彤:“现在要用副肾吗?”
“要,给我台上用。”
麻醉医生吩咐巡回护士拿了药,让器械护士抽取副肾药水。
有了这次疏忽,欧晓彤开始反思起来,思考今天的手术操作还有哪里做得不到位:“小鹏,你想想看,我们还漏了什么。”
“好像差不多了吧。”他也想不起还有哪些地方需要改进。
她在子宫肌瘤根部打上副肾之后,子宫肌瘤瞬间淡白,也没有了渗血。她抓住时间,慢慢地切除子宫肌瘤,用单极电勾把切口凝一遍。
李丽萍提醒他们:“别凝得太过,检查一下,(子宫肌瘤)有没有通宫腔。”
她这才停住电凝,确实单纯的电凝止血效果不错,但是会影响切口愈合,她检查着切口,没有通宫腔,不用担心污染的问题。
她扭头对着器械护士:“给2个0的线我。”
器械护士问她:“我们现在有一批国产的线,你要不要用?”
“贵吗?”
“进口的62块5一根,国产的35块一根。”
巡回护士已经拿了两根线:“我们护长说,可以尝试一下国产的,要是觉得好用,以后就进国产的。”
欧晓彤不敢做主,回头问李丽萍:“二姐,怎么样?”
在公家医院,很多时候,想要别人支持自己的工作,也得支持一下别人,这是相互的。既然手术室有进口与国产的线,说明人家是想推广国产的,用上一两次,也无妨。
李丽萍于是点点头:“开吧。”
巡回护士半举着国产的可吸收线:“开国产的吗?”
“对!先开一根试试。”
“好!”巡回护士非常麻溜地开了国产的可吸收线。
从外观上看,这一根线与之前用的进口线没有什么区别。
宁小鹏在他们讨论的时候,已经用冲洗液冲洗子宫切口,尽量清除瘀血,让缝合更加顺利。
欧晓彤剪下大概需要的长度,就塞进肚子,拿起持针器开始了缝合。
她才缝了两针,分离钳夹持的地方就开始起毛刺:“不行呢!不好缝!”
宁小鹏推进腹腔镜镜头,看着起毛刺的地方:“感觉线要断了。”
李丽萍按捺不住了,站到欧晓彤旁边:“我看看。”
她接过器械,也缝了两针,手感很差:“告诉你们护长,这种线不行。”
“哦。”巡回护士拿起进口的可吸收线:“那要开这根吗?强生的。”
“等一下吧,用完这一根先。”
麻醉医生不正经地看着屏幕:“再怎么不好,也要用完嘛。就像自己约的朋友,来都来了,关了灯都差不多。”
巡回护士就怼他:“那你不会走啊?”
“那我走?”
突然,李丽萍大喊一声:“啊——”
宁小鹏眼睛就没有离开过术野:“你别动!”
众人安静下来,麻醉机监护仪的滴滴声异常地响亮。在手术间,最害怕突然地寂静,更害怕手忙脚乱的各种交接(器械、药品)。
宁小鹏缓缓地移动腹腔镜镜头,在寻找着什么。
欧晓彤没有看明白,就问他:“你在找什么?”
李丽萍顿时责怪她:“你一个主管医生,眼睛都看哪里了?”
“我看你做手术啊。”是的,她一直在看着李丽萍缝线,但是眼力不咋滴,针头断了,她居然看不出来!
宁小鹏尽量保持着冷静,他手中的腹腔镜镜头,就是大家的眼睛,稍有不慎,就会瞎眼。
缝针断裂,是很可怕的事情,特别是做这种腹腔镜手术,细小的针头飞到某个视野的盲区,在寻找的过程中,由于组织器官的牵扯,很可能将针头埋进深处,光看外表是找不到的,这就需要搬出床边x光机了。
李丽萍十分担心:“看着我的持针器!我先打结。”
宁小鹏返回术野,让她先打结固定,剪断线,然后将剩余的线取出来,拨出持针器。
器械护士与她一起核对缝线,针的前端三分之一不见了。
宁小鹏继续慢慢地移动腹腔镜镜头,寻找着那一截针头……