侠客书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

朱珠闻言,立刻从医生办公室冲了出来,跑进1号抢救间。

景萧然以及同组的曹老师、李师姐紧随其后,其他组没有事情的医生也纷纷赶了过来。

“患者之前说胸痛,还有恶心、呕吐感,我刚说过去找你,他的呼吸就变得急促,监护仪上血压突然也降了。”

走进1号抢救间,床头护士便快速向朱珠汇报患者的病情,而另外有护士已经将抢救车推了过来。

朱珠立刻检查患者的状态。

患者此时已经没了自主意识,监护室以上血压7654mmHg,处于休克状态,血氧饱和度89%,心率从一开始的110次分,开始变慢。

朱珠已经开始进行心肺复苏,同时吩咐道:“准备气管插管,加一袋液体,上多巴胺、可达龙、硫酸镁,然后查心电图、采血气!”

李师姐推来了心电机,曹老师从护士手中接过支气管插管的器材。

“又心源性休克了吗?”

这种抢救的危急时候,作为一个实习生的景萧然完全帮不上什么忙,周围不停地有其他组的主治医生和护士前来帮忙抢救。

“同学,会做血气吗?帮忙做一个血气呗。”

关馨护士也跑过来帮忙,从患者的桡动脉采集了血气,将试管递给了景萧然,“我现在有些忙,谢谢啦。”

“噢,好。”

景萧然立刻拿着试管跑到了血气分析仪旁。

做血气分析很简单,只要避免空气进入到试管中,影响到血气分析的结果便行了。

“班长,这个是你们组的患者啊?”

洪胜这个时候来到了景萧然身边,并没有去1号抢救间凑热闹。

“嗯,我们组上午收的一个心梗患者。”景萧然开始将试管中的血放在血气分析仪中。

“这监护室一天天的,真的是太吓人了,这种大抢救今天已经第三次了吧,更别说其他的小抢救,真是数不过来了。”洪胜摇头叹气道,“这监护室可真累。”

景萧然点点头,“心内科监护室比重症监护室要更忙,这里患者多,而且都是急症。我听朱老师说,心内科监护室一个夜班最多能收三十个患者……”

“一晚上三十个啊?”洪胜瞪大了眼睛。

晚上夜班只有两个医生,一晚上收三十个医生,全部都是急诊患者,这意味着从接班到第二天早上交班都在收患者,一刻都不停能停歇。

“我以后无论干哪个科,都不干心内科监护室。”洪胜撇了撇嘴。

两人谈话间,景萧然已经将血气分析做完了,并且结果也出了。

“就是个轻微的酸中毒。”景萧然看了眼结果,便送到了1号抢救间。

而此时的1号抢救间里,患者已经上了气管插管,各种急救的药物都用上了。

景萧然抬头看了眼床头心电监护仪,显示的是逸搏心律。

逸博心率是心脏一种自我保护的心律,包括交界性逸搏以及室性逸博心律。出现了逸博心律往往提示患者病情危重,如果没有得到及时有效的治疗,有可能会出现心脏骤停。

“朱珠,你去跟患者沟通吧。”曹老师接替了朱珠,继续进行胸部按压,“我们在这儿就行了。”

“嗯。”朱珠点头,摘下手套,立刻就走出了抢救间。

监护仪依旧在“滴答滴答”的响着,抢救间的众人全部都是沉默无言,没有之前抢救的急迫感。

“班长,这是怎么了?”

洪胜在一旁小声地问道。

“患者应该没了。”

景萧然看着监护仪上的各种指标,已经出现室性逸搏心律,心率大概在30次分;血氧饱和度在50-60%波动,血压在6240mmHg。

因为有呼吸机的存在,所以监护仪上还有呼吸的频率。

“没,没了?”洪胜一愣,“那为什么还要继续抢救啊?”

“呼吸心跳停止起,抢救30分钟后,若监测不到任何生命体征,床边心电图提示一直线,无电生理活动,这时才会宣布临床死亡。”景萧然道。

洪胜问道:“这样做有什么意义吗?”

“表面上来毫无意义,但实际上还是有抢救意义的,至少对死者家属是一种关怀和安慰。”景萧然道,“另外,其实当呼吸心跳停止后,机体的生命活动已经停止,但是机体组织内微弱的代谢活动仍在进行。在停止后4~5分钟或稍长时间内,机体内尚存少量氧,还能保持最低的生活状态,如果使用人工呼吸机,心脏按压、心脏起搏器等急救措施,生命尚有复苏的可能。”

“啊?还有这种可能啊?”洪胜惊讶道。

“嗯,临床上曾有患者心搏骤停发生后经1小时、2小时持续CPR而复苏成功的文献报道,甚至有经3小时长程持续CPR而完全康复的医学奇迹。”景萧然道。

“可我觉得每个人都这样干,会不会有些浪费医疗资源?”

景萧然笑了笑,“在现阶段医患关系紧张的情况下,要是送来急诊的患者,医生评估后立即告诉家属,患者已经死亡,我相信家属是不能接受的,我们用着30分钟的时间让家属慢慢接受这个残酷的事实。要是你坚持不抢救,家属可能会跪地求你,或者说你不负责任,连抢救都没抢救就说没救了,抓住你的把柄,闹一次医院也是常见的事。”

洪胜轻轻点头,似乎有些明白了。

此时,景萧然回头看向躺在床上的患者,心里却有些奇怪。

这是个心梗的患者,即便是心源性休克,那也不应该这么快没了,这前后都没几分钟的时间。

“曹老师,患者的死因是什么?”

景萧然看着正在进行心肺复苏的曹老师问道。

“大概率是心脏泵衰竭。”曹老师道,“我们之后还会进行病例讨论。”

“泵衰竭吗?”景萧然眉头微皱。

他思索了片刻,才出声问道:“曹老师,患者会不会是心脏破裂?”

心肌梗死时,心肌软化,在血流冲击下,也可以出现心脏破裂,是心梗的重要并发症之一。以右心室破裂最常见,其次为左心室和右心房,左心房、心包内大血管破裂则少见。

心脏破裂,换一个更加通俗易懂的说法。心梗的地方,心肌会坏死,所以是不能跳动;但是没有心梗的地方,仍然会随着心脏跳动。

心脏的一边跳,另一边不跳,在两边相交的地方就会产生一个剪切力,这种剪切力就可能会使心脏破裂。

侠客书屋推荐阅读:我的清纯大小姐狂战奶爸绝色丹药师:邪王,你好坏不败战神杨辰(完整)爹地快来,巨星妈咪住隔壁大叔,乖乖宠我!上门龙婿总裁,宠妻请排队官场问鼎极品仙园太古龙神诀重生闪婚:军少,撩一个陆尘李清瑶全文免费阅读小说不败战神陆尘李清瑶是什么小说四合院里的读书人陆尘李清瑶结局陆尘李清瑶免费看小说机破星河从离婚开始的文娱上门姐夫张浩朱允熥乃木坂的奇妙日常美女图我的替身是史蒂夫极品仙园都市之上门神医随身空间:重返山村去种田我和软萌女友的恋爱日常妃要爬墙:王爷,相亲请排队蜀山剑宗系统我真没想出名啊从前有座镇妖关我的透视可以看穿一切一人之最强异类我只会拍烂片啊入仕惊世绝俗乾坤剑神成精后我在豪门当祖宗顾少在上之娇妻有色雷剑神帝至尊保安王大力捉奸之后近身保镖星河烁烁不如桃花灼灼玄学大佬燃翻天神脉至尊从综艺开始爆红全球从武侠剧开始
侠客书屋搜藏榜:海棠春将军与我一世约大夏剑术,谁主沉浮雄起,我洗鞋子养你说好的流氓,结果成了热芭的老公重生之爱妻入局清穿之锦玉无双重生毒妃有点邪我混烘焙圈的红楼之我不是林妹妹蜜婚甜宠之娇妻在上我的超级神豪养成系统极品驭灵师重启2006轮世末日无上小神农姬刃暴猿王风华书让你来加速中上班,你抓哭白露?大国之巨匠靳先生你老婆又婚了将嫡重生:渣男的成长史总裁深度爱重生后成了反派的挂件修真至尊在都市穿成团宠后她暴富了超市空间:穿越年代嫁糙汉都市:我开局成了富二代反派第一爵婚:深夜溺宠令人震惊就变强交换灵魂,这个校花不太冷[古穿今]将军的娱乐生活从海贼开始贩卖宝可梦陈生的逆袭之路窈窕宦官我用一百块挑战环球旅行你我无人天降神宝在七零宦海官途过气偶像大翻身顾先生的逆袭萌妻易得志的青春我!活了5000年!我有一座解忧屋穿到现代以后她躺赢了逆天奇缘:富贵的爱恨情仇废才狂妃:我家王爷太妖孽桃花源签到一个月,被向往曝光了
侠客书屋最新小说:我在高武世界焚尸成圣鉴宝出词条,喜提冰冻果实轮回眼我就一学生,怎么可能是社会大佬我演个九千岁,你们说我真阉了?全球异变:异能修仙我都要全球觉醒:从马符咒治愈开始无敌徒儿你无敌了,下山娶媳妇儿吧!解散你提的,我成帝级你哭什么?刚财富自由,你说我是太子爷?都市:现在染上读瘾,以后就敢读博!刚出土,被迫和赛博少女同居娱乐:致郁作者,上恋综谈恋爱一人:龙虎山翻书成仙,择日飞升被顶流绿后,我用神曲屠榜娱乐圈长生九万年直播鉴宝:你问我青铜门怎么开?大反派:反向废物系统反派:只想当路人,怎么成男主了成全你和白月光,我走你哭什么易世坊酒话供销情系统给的技能太阴间?正好我也是四合院:佛系且惬意的人生在都市修仙也太逍遥了吧高武:熟练度面板助我超越天才!权力巅峰:重生后我选择京圈老婆为儿女苦一辈子,重生不干了网游传奇:我有至尊VIP剧情大杂烩,有胆你就来无敌道医重生七零:开局签到,我被地主家小姐缠住了高武纪元:我以真龙宝术镇四海全球警告,那个男人出狱了认亲归家后,相亲对象居然是前妻她姐?化龙六零:我靠打猎天天吃肉,无赖后妈悔又馋露脸直播后,榜一富婆狂宠我!家妻钟小艾,我祁同伟真不想进步被退婚后,我成了未婚妻高不可攀的神!断绝关系第一天,我氪金成武神!全球诡异,我用聊斋对抗惊悚抱歉,让你们遗憾终身真的不是我本意重生1977:鸡蛋换老婆,知青姐妹饿坏了青梅偏心绿茶男,我走后她失控了闺女穿越当僚机,校花逼我奉子成婚诡墙通古今,我捧出一位千古女帝异常编号SP000方块!美食:开局女子学院售卖卤肉饭为白月光抛下我,我走哭什么?高武:表白被拒后误入校花宿舍