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早上近八点半,余至明领着周沫来到了门急诊二楼十五号门诊室。

已收拾好门诊室的小护士王丽,像一只兴奋的小鸟一般,叽叽喳喳不停。

“余医生,那一个伤员送来到,值班的徐副主任亲自做了检查,说瞳孔放大,也没了光反射反应,可以宣告死亡了。”

“这时……”

王丽惟妙惟肖道:“跟着进来的救护车护士喊道,还有救,还有救,余医生给检查过了,明确说,还有抢救可能。”

她又双手比划着说:“那护士的声音还没消散,就哗啦围过来好几人进行抢救。”

“接连给那人注射了七八针不同的抢救药物,各种抢救手段齐上,一番猛火急攻后,那个人的心跳,还真得恢复啦。”

王丽一脸的崇拜模样,说:“余医生,你可是真的神,整个急救区就没有不服你的。”

余至明轻笑道:“主要还是各位医护人员抢救得力。我只是说那人有可能,并不意味着他就一定能被抢救过来。”

王丽嘿嘿笑道:“余医生,没有你的有可能判断,他们就不会下死力气,不计代价的进行抢救啦。”

“说到底,还是伱起到的作用最关键。”

停顿一下,王丽又轻声的问:“余医生,像今天这伤员这种,本来有被抢救回来的可能,却最终被放弃了抢救,各家医院应该都会有一些吧?”

周沫也附和道:“这种情况,肯定有啊。我曾在网上看到过一条新闻,说是被宣告死亡送去了太平间,人却在太平间苏醒了。”

余至明沉吟着说:“医生宣告死亡,都很是谨慎,会从心跳、呼吸、瞳孔反应、脑电波等多个方面,进行综合判定。”

“当然,不排除会出现误判。”

“但是,这种情况的比例很小很小,千分之一,甚至万分之一。”

余至明又解释说:“总不能为了避免这个千分之一的可能,对每一位没有了生命体征的患者,做一次不计代价的抢救吧?”

“这得消耗多少医疗资源?”

王丽赞同的点了点头,说:“这倒也是呢,医疗资源总是有限的。”

此时的余至明,已经做好了工作准备,催促道:“别瞎寻思了,该开始工作。”

王丽赶紧“哎”了一声,去了门诊室外面,开始叫号,并核实挂号患者的身份……

作为春节假期后的第一次门急诊,余至明保持了相当高的兴奋度。

让他的工作效率,也提高了一些。

到中午十二点,余至明一共给二十七名挂号患者做完了检查和诊断。

共检查出三名癌症患者,一名食道癌,一名肠癌,还有一名淋巴癌。

余至明离开门诊室去吃午饭,也终于有时间查询上月的工资了。

先翻看到了宁安银行的酬劳短信,金额达到了六十三万多。

这个数字……

余至明猜测应该是包括了蒙凡的六十万,加上其他的收入,再扣除约百分之三十的个税,差不多就这个数了。

他又从衣兜里取出工作平板电脑,进入个人系统,查到华山医院的上月工资明细。

余至明发现,工资明细中多了一个六十万的晚期癌症研究项目津贴。

这让他一月份的工资总额达到了一百四十六万多,在扣除了税费保险后,实发工资为一百万多一点点。

此时,余至明已经走出了门急诊大楼,耳边忽然响起了一个男子声音。

“余医生……”

余至明停下脚步,收起平板电脑,接着就看到周沫上前护在了他的前头。

“你不许上前,有事站那里说就行。”

周沫喝止住来人,又对余至明低声介绍说:“那位黄牛退休梁护士的儿子。”

余至明哦了一声,打量着来人。

虽说他当时给这人做过身体检查和抢救,但如今看过去,却没有一点熟悉感。

这人三十出头的年岁,人高马大的,平头发型,五官有些普通,没多大特点。

“你为你母亲而来?”

平头青年点头道:“余医生,请你原谅我妈的所为所为,她只是想多赚一点钱。”

周沫突然打断道:“多赚一点钱?”

她面带讥诮的说:“据说你母亲名下有四套房子,还没有银行贷款。”

“是不是真的啊?”

“这可不是一点点钱了!”

平头青年讪讪解释说:“主要前些年趁着房地产火爆,投资房子赚到的。”

“做黄牛,真的没赚多少。”

余至明沉声道:“家里有这么多套房子,为什么还要做黄牛,从患者身上赚钱?”

“你来找我,还不如劝说你母亲积极的认罪认罚,争取减轻处罚。”

说完这话,余至明不再搭理这人,大步离开,前往食堂。

几分钟后,他和周沫来到在员工一食堂门口,见到了丁晔。

丁晔提起手中比较大,看着也比较沉的保温箱,说:“余医生,这是我特意从外面餐厅买来的美食,感谢你前天的帮助。”

“那名产妇没事了?”余至明问道。

丁晔嗯了一声,说:“身体还有一些小问题要调养,但已经没了器官衰竭的风险,可以说是终于抢救回来了。”

三人在食堂找了一张空餐桌。

丁晔取出了保温箱里的外卖美食,有清蒸鲈鱼,红烧小排、孜然羊肉,唯一的一个素菜是小白菜木耳炒香菇。

每道菜的份量都是十足,足够他们三人一起吃的。

丁晔又从食堂选餐区,要了四碗米饭,还有三份海米汤……

丁晔先大口大口的就着菜吃了半碗米饭,然后露出了惨兮兮的表情。

“余医生,我被医院严厉批评了。”

“说下不为例,还说以后想找你出手协助,必须按照医院的规定来。”

丁晔又哀叹道:“幸亏你发现了羊水栓塞,要是光有胎位调整一事,我就不止挨批评那么简单了,估计还得扣绩效呢。”

余至明乐道:“谁让你耍小聪明呢。”

丁晔嘿嘿一笑,说:“我没想到医院执行的挺严格,对你的保护,是一点不松懈呢。”

这时,周沫忍不住插嘴了。

“余医生,这样说的话,早上救护车一事,医院肯定也会做出处理的。”

“就是不知,他们会受到多严重处罚?”

丁晔好奇的问:“发生什么事?”

周沫三言两语把早上被救护车危险截停,还有伤员被顺利抢救回来一事说了说。

丁晔轻哦了一声,说:“性质确实严重,不过毕竟救了人一命,他们的处罚,应该也是高高举起,轻轻落下的那一种……”

三人是边吃边聊,不知不觉中直到中午十二点四十才吃完了午饭。

余至明一看这个时间点,就放弃了去床车小憩的既安排,返回了门诊室开始工作。

然则,这午餐后的第一个挂号患者,就给余至明出了一个不小难题。

他名叫李浩,男,今天三十七岁,在滨海一家事业单位工作。

走进门诊室的李浩,开口第一句话就是:“余医生,我患癌了,就是不知是什么癌,也不知道它长在哪里。”

“请你神医妙手给我检查出来。”

说着话,他就从背包里取出了一沓厚厚的检测分析报告和影像片子递了过来。

余至明双手接过这很压手的资料,快速的翻看了一部分,不由的暗中啧啧。

这个家伙,为了检查出藏在身体某处的癌症,几乎把能做的检查全都做了。

在医院排查未知的,还没有明显症状产生的身体癌症,一般有两种方式。

一是,肿瘤标志物检测。

肿瘤标志物是肿瘤细胞产生和释放的某种物质,多以抗原、酶、激素等形式存在于肿瘤组织或体液中。

通过肿瘤标志物检测,可以检查身体中是否存在肿瘤标志物以及肿瘤标志物的类型,帮助癌症患者在早期发现。

余至明发现,这家伙把医院能做的肿瘤标志物筛选项目,全给做了一遍。

比如,他检查了用于筛查原发性肝癌的标志物甲胎蛋白afp,用于筛查前列腺癌的前列腺特异性抗原psa,还有可见于急性白血病、淋巴瘤、肺癌、结肠癌、肝癌和前列腺癌等的铁蛋白浓度等等。

林林总总的,这家伙一共做了十二项。

不仅如此,这些筛查项目,他不止做了一次,最少的三次,最多的是六次。

第二种排查癌症方式,是影像学检查。

余至明有些咋舌,李浩这人的b超、四维彩超、x光、ct、核磁共振等各种各样的影像资料,可以说是从头到脚的把全身拍摄了三四遍了。

他还注意了时间,这些影像资料都是在一个月内,在不同医院做的。

就不怕辐射过量吗?

因为各种资料太多,余至明就挑拣着翻看了一些,心中暗暗的有一个猜测。

这家伙是重度疑病症?

“李先生,这些检测分析报告和影像资料,都显示你的身体相当健康啊。”

李浩一脸严肃道:“余医生,我清楚知道,这肿瘤标志物检测的准确度较低,只能作为辅助检测手段。”

“影像资料对很多早期的癌症,也是检查不出来的。”

余至明不能说李浩说错了。

肿瘤标志物检测和影像检查,确实有不小的局限性,尤其对于早期癌症筛选来说。

李浩满脸的期待说:“余医生你有见微知着的本事,你肯定能把我体内隐藏的癌症,给查找出来的。”

这一番话让余至明有些头疼了,这家伙是认定自己体内有癌了?

不过,没实践,没有发言权。

余至明也不好下断言,他不该来这里,而是去做精神鉴定和心理咨询。

“李先生,请你躺检查床上,我先给你做一次全身检查……”

ps

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