侠客书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

各种管道在医护人员麻利的动作下已经更换新的,最大程度上杜绝了管道有问题的偶发性。

抢救药物已经进入患者体内,抢救正在有序展开。时间还够,吴冕有自己的判断。

然而,耐心的话语让麻醉师承担了更大的压力。

背景“音乐”是各种仪器在报警,桡动脉穿刺有创监测血压,显示在屏幕上的数值不断波动,在大剂量抢救用药的作用下虽然停止断崖式下跌,却也只能维系在一个很低的数值上。

麻醉师全身已经被汗水打湿,不断用怪异的姿势向侧后微微倾斜一个角度,有护士给他擦汗。但他的眼睛却一秒都不敢离开B超屏幕,身后那位不知名的老师的每一句话他都一丝不苟的执行。

虽然不知道身后那位是谁,但各种专业词汇以及抢救的顺序,尤其是最开始并没有着急,而是先做鉴别诊断,找到一条正确的路,让麻醉师任海涛心里更加有底。

绝对是大牛,要不然谁敢这么做。虽然有大牛在指挥抢救,但任海涛也不能肯定抢救能成。

全力以赴就是了,他是真的用尽全力。麻醉师的职业敏感,在听到监护仪、呼吸机以及其他仪器报警的时候下意识的就要去看一下。

可他知道自己的责任所在。

“索诺声相控阵探头P21,M模式下采样线置于离右心房-下腔静脉交接点约2cm处,测量最大和最小直径。”

“IVC明显纤细,直径<1cm,提示容量不足,有容量反应性。”

麻醉师很紧张,一般做到这里,会有一个相当复杂的计算公式。

机械通气呼吸变异性——IVC吸气扩张率=(IVCmax-IVCmin)IVCmin。平时让自己算,拿着笔和纸至少都要2、3分钟时间。

现在,2、3分钟可能决定了患者的生死。

相当复杂的计算公式,相当繁琐的计算流程,相当……总之一想起这个公式,任海涛就头疼。

这不是高考,这却要比高考最后一道大题还难,难了无数倍。

可是背后大牛的声音并没有说任何数值,只是调整了输液量后继续。

麻醉师微微一怔,他不认为身后那位镇定自若指挥抢救的大牛连这个公式都不会,之前各种远程操控证明了他在e-FAST研究的极深。

一定是那位大牛心算出结果,而这个结果指导的输液就在……麻醉师只是一愣神的时间,背后吴冕的声音严厉起来,像是刀子一样戳在任海涛的后背上。

“麻醉师,集中注意力!”

他没有骂人,但麻醉师感觉比骂自己两句还要让自己害怕。

技术层面的碾压下,麻醉师心里已经产生了一种叫做畏惧的情绪。

“探头置于心尖处,左侧第5肋间锁骨中线内侧1~2cm,稍向上倾斜,方向标志指向患者左肩。”

“滑一下……探头先置于胸骨旁左室长轴位置,向心尖滑动探头。嗯,做得很好。”

“注意室间隔,注意!”

“当室间隔刚刚消失时,顺时针90度旋转探头……转!”

“将探头的尾端稍向下压,倾斜探头,使超声波束指向右肩。对,就这样。”

B超探头不断在心脏和下腔静脉之间来回游走,输液顺序每每按照B超提供的影像做出细微的调整。

心脏B超指导下大量快速扩容,胶体液改用琥珀酰明胶,中间穿插晶体。下肢抬高15°,以体位增加回心血量。

有时候是全速给晶体,有时候是把后面的胶体提前,有时候还要减低输液速度。

最开始还有人琢磨一下、思考一下,比如说正在抢救的麻醉师。

很快,所有人的思维都已经跟不上吴冕的速度,全力以赴的去做况且来不及,就更别说要思考。

所有人都变成了木偶,任由背后的那只手操控着。

时间一分一秒流逝,患者断崖式下跌的血压稳住,缓慢回升。各种数值渐渐从危急值回到正常水平下限。

测了3次乳酸,泵注KCl4g、葡萄糖酸钙;静脉滴住碳酸氢钠250ml,纠正身体酸中毒及电解质平衡紊乱。

不知道多长时间过去,嘟嘟嘟的催命声音渐渐弱了下去。

1秒……

10秒……

60秒……

清朗的指挥声音没有出现,有人恍惚想到,是不是抢救成功了?

不可能的事情发生在眼前,哪怕再怎么像是真的,都会让人产生一种无法相信的感觉。

2分钟……

5分钟……

“吴老师……”

“准备给甘露醇。”

麻醉科徐主任和吴冕同时说道。

“……”麻醉科徐主任脑子嗡的一下。

患者血压回到7045毫米汞柱,算是暂时摆脱了致命的休克状态。在徐主任看来,这时候见好就收,把患者送去icu调养几天。

接下来麻烦的事情在于怎么和患者家属交代,争取患者家属的理解。

这种来无影、去无踪的休克,谁都不想不是。

可是吴冕老师竟然让给甘露醇!

甘露醇这药很常见,也很常用,是良好的利尿剂,降低颅内压、眼内压及治疗肾药、脱水药、食糖代用品、也用作药片的赋形剂及固体、液体的稀释剂。

患者还在休克状态,就要急着给甘露醇,要是控制不住休克怎么办?

但是当面指责吴冕老师的医嘱,这种事情徐主任做不出来。

不是不能,而是不敢。

不说吴冕之前一连串的光辉历史,且就说刚刚的抢救过程,明白无误的告诉所有人,这位吴老师到底有多强。

“给吧,我心里有数。”吴冕微微笑了笑,说道,“一般过敏性休克的患者会伴有颅内压增高的并发症,脑组织水肿要是不及时控制,有2.23%的可能性会出现严重后果。”

严重后果指的是脑死亡,患者成为植物人,这一点大家都知道。

可是甘露醇……低血压……休克……

这几个相互成悖的名词合在一起,让人心生茫然。刚刚抢救成功,患者摆脱低血压状态,这要是给甘露醇,万一再休克了怎么办?

“吴老师,250ml够么?”徐主任犹豫了几秒,小声问道。

侠客书屋推荐阅读:绝色丹药师:邪王,你好坏总裁,宠妻请排队太古龙神诀都市之上门神医从前有座镇妖关我的透视可以看穿一切一人之最强异类我只会拍烂片啊入仕异常生物调查局重生七零,回到和前夫结婚当天摄政王的小祖宗又美又飒逆天九小姐:帝尊,别跑!(云家小九超皮哒)风流小屌丝我真是女明星从念动力开始的诸天旅行周队今天又真香了阴师阳徒,医行天下修真弃少逢凶化吉,开局直面十万阴兵三通爷爷故事会御兽:开局让未来的老婆签卖身契都市家事低调大明星君令策之凤摄天下我老婆也重生了我穿成了八个大佬崽崽的娘亲重生78:护林员开始的寻宝人生倒斗撞见灵气复苏,起飞了全网爆红!团宠小人参三岁半豪门千金是宠夫大佬都市之时间主宰神针侠医云家小九超皮哒别慌,我们全家都是穿来的全民地仙纪元爆萌小妻:魔君,请自重娘娘她不想再努力了龙翔仕途他的小家伙甜度满分女子学校的唯一男生桃源乡村小傻医我的22岁杀手老婆提督,你好御魂:我的魂伴是病娇女武神功德兑换宝盒,各国都麻了我为暴君画红妆重生86:从进山打猎开始发家致富遨游在无数位面世界咬红杏
侠客书屋搜藏榜:海棠春将军与我一世约大夏剑术,谁主沉浮雄起,我洗鞋子养你说好的流氓,结果成了热芭的老公重生之爱妻入局清穿之锦玉无双重生毒妃有点邪我混烘焙圈的红楼之我不是林妹妹蜜婚甜宠之娇妻在上我的超级神豪养成系统极品驭灵师重启2006轮世末日无上小神农姬刃暴猿王风华书让你来加速中上班,你抓哭白露?大国之巨匠靳先生你老婆又婚了将嫡重生:渣男的成长史总裁深度爱重生后成了反派的挂件修真至尊在都市穿成团宠后她暴富了超市空间:穿越年代嫁糙汉都市:我开局成了富二代反派第一爵婚:深夜溺宠令人震惊就变强交换灵魂,这个校花不太冷[古穿今]将军的娱乐生活从海贼开始贩卖宝可梦陈生的逆袭之路窈窕宦官我用一百块挑战环球旅行你我无人天降神宝在七零宦海官途过气偶像大翻身顾先生的逆袭萌妻易得志的青春我!活了5000年!我有一座解忧屋穿到现代以后她躺赢了逆天奇缘:富贵的爱恨情仇废才狂妃:我家王爷太妖孽桃花源签到一个月,被向往曝光了
侠客书屋最新小说:从底层崛起,我要这世界低头牛牛道士在都市神医在修仙邋遢道士神眼鉴宝从垃圾堆捡到万亿叫你参加节目道歉,你现场撩妹无限进化之仙途老头重生卖掉铁饭碗,白眼狼妻儿傻了!四合院:我靠神级加点逆袭四合院:取妻何雨水,秦淮如哭了大圣传承:我的鉴宝人生开挂了都市:炼气九千层,归来已无敌我的绝色仇人们都爱上我了泡妞套路之三十六计重生,和师娘一起创业我转生成兔子这档事盗墓:开局觉醒神级选择被病娇姐姐圈禁?我反手PUA她重回九零,兄弟调包我儿子后悔疯了就算变身萝莉,也要大声说爱你我是你闺蜜,不是你老婆啊!大小姐青梅又争又抢,每天要亲亲女子监狱长?无良作者别搞我!觉醒世界:我觉醒了动漫世界恋综:女星自重啊,我就一显眼包人到中年有了双穿门替弟从戎八年,归来想抢我军功?末世:我的物资用不完,屯点妹妹不过分七指哥那天,师父语重心长,我被骗很惨签到强军:铁血崛起识迹全能边锋:从系统觉醒到绿茵之巅全能老公系统,宠妻就能无敌穿越都市:全能狂少的逆袭人生重生之金融大亨崛起跟绝美领导一夜后双穿亮剑:小七八千玩得欢黑道神王:我的美女军团太强了踹掉渣男世子,本宫转嫁他死对头她的护卫怀揣小福星,流放路上带飞反派被爱猫人士网曝死,我成了鼠神呼吸就变强,躺平摸鱼的我太无敌了我和漂亮阿姨的荒岛生活都市之无限主宰上学工作和恋爱穿越大明:手持AK教崇祯做皇帝异世当县令,都市我躺赢数据心跳:冷血继承者的失控代码