侠客书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

李庆华想不懂任海涛说的情况。

他知道西达赛奈医疗中心,那是一家极大的私立医院,国内很少有人知道,但是在美国却有着非同寻常的地位。

西达赛奈医疗中心的心脏介入专家留在美国挣大把的美元不好么?为什么要来华夏在临床当小医生呢。而且听任海涛的说法,不是重金挖来的,而是自己屁颠屁颠上赶着来……这简直无法想象。

两人闲聊着,那面穿着铅衣的小医生拍完了片子,收拾胶片去放射科洗片子。

10分钟后,小医生拎着床头胸片赶回来。

任海涛站在阅片器前看了很久,然后照相,把影像资料发出去。

“老任,你感觉是什么?”李庆华再一次问道。

“可是确定是负压性肺水肿,诊断比较明确。因为很少见,肯定要让吴老师帮我掌一眼。”

任海涛一边看着片子,一边说道,“庆华,你在短暂喉痉挛之后给的小潮气量高频率的呼吸,可能是导致出现负压性肺水肿的原因。”

李庆华皱眉,但没反驳任海涛。

“喉头水肿,算是上呼吸道梗阻的一种表现形式。应该改变呼气末正压,患者的症状很快就会得到缓解。”任海涛没有注意到李庆华的表情变化,继续说道,“你给的小潮气量、高频率的呼吸机辅助模式,患者增加呼吸努力,产生胸内负压,进一步加重肺水肿。”

“……”李庆华深深的叹了口气。

任海涛这货似乎根本不知道远近亲疏,只是从业务出发,不会考虑自己的感受。

唉,不过也不能说他不对。

这人……真是傻的可以。从前任海涛在医大二院的位置比较尴尬,徐主任即离不开他,又要提防着他,而任海涛似乎没有丝毫察觉,每天傻乎乎的干活、学习。

这些事情李庆华提醒过他很多遍,但任海涛左耳朵听,右耳朵就冒出去了,根本没把这些很重要的人际交往放在心上。

“先等一下,吴老师5分钟不回信,我打电话过去。”任海涛看着阅片器上的片子,眼睛一眨不眨。脸上反射阅片器的光,如此专注。

不到5分钟,任海涛的手机就响了起来。

他看了一眼手机,脸上露出兴奋的神情。

“庆华,我接个电话。”任海涛一边往出走,一边接通电话,“吴老师,您好,给您添麻烦了。”

“患者的……”他越走越远,说话的声音断断续续,李庆华也没跟着,而是看着患者的心电监护发呆。

心率虽然是窦性的,但每分钟跳140次左右,让李庆华心中有些烦躁。

说实话,任海涛的“直言不讳”让他很不舒服。但两人多年的老关系,他知道任海涛的为人。

这也是任海涛这货为什么在医大二迟迟提不起来的原因之一。背后没人,那张破嘴还总是说实话,要你说什么实话……当然,现在是需要的。

是自己处置中有什么错误么?李庆华一直在琢磨这件事。

当时更改呼吸机数据的时候,应该没什么问题,可患者怎么就出现负压性肺水肿了呢。

“庆华,呼吸机的peep给到7……不,给8。”很快,任海涛回来,满满自信的说道。

“这么高?”李庆华怔了一下。

呼气末正压给到8,患者还能喘上气了么,老任确定没在开玩笑?要不是知道任海涛的为人,李庆华早就骂人了。

“嗯,呼气末正压提高,可以降低由于肺泡表面活性物质不足所致肺泡表面张力过高,改善通气、血流比例失衡。”任海涛道,“地米,给10mg。速尿,给20mg。观察一下病情变化,估计1-2个小时之内会见好。”

李庆华也没什么想法,任海涛怎么说怎么做吧。

负压性肺水肿他倒是听说过,可是根本没有什么研究。就算是告诉他诊断,想要提出什么治疗方案大概率还是要找资料。而资料和实际情况相差太大,没有临床经验做依托,一个处置失误,患者可能就要气管切开,甚至猝死都有可能。

就按任海涛这么自信的说了,而且让传说中那位吴老师帮忙掌了一眼,先试试也无所谓。

10mg激素、20mg速尿不会导致一名19岁年轻女患死亡。最让李庆华担心的是任海涛说把呼气末正压提升到8厘米水柱,这么高的压力,患者能受得了么?

经过一番心理斗争,李庆华没什么办法,只能按照任海涛说的去做。

调节呼吸机参数,给药、床头摇高30°。

他心中忐忑,坐在患者床边观察病情变化。大约30分钟后,监护仪上显示的血氧饱和度就开始逐渐升高。

见效了!李庆华心中一喜。他又仔细观察了20分钟,患者的血氧饱和度的确在不断攀升,而不是一过性上升,随后就断崖式下降。

李庆华用听诊器听了一下患者双肺呼吸音,啰音明显减少,呼吸音增强。

用速尿增加排尿,改善心肺功能这种用法李庆华知道,但他当时没敢随便用。

不明所以的情况下,任何一点改变都有可能导致更糟糕的结果,李庆华还是很谨慎的。

而呼吸机peep的提高似乎并没有出现副作用,而是带来一系列正向变化。

又间断给了两次药,任海涛的眼睛放着光,盯着患者和机器上的数值。随着患者血氧饱和度不断的、缓慢的升高,让李庆华的心渐渐放下。

时间已经快午夜12点。

一天奔劳,李庆华全身疲惫,想找个地儿睡一觉。但任海涛还精力充沛的盯着患者的生命体征,眼睛都不眨一下,他也不好意思走。

一直到后半夜一点半,停用呼吸机给氧,改用鼻导管25%乙醇湿化吸入给氧3 l/min/l。

停了呼吸机,李庆华知道没事了。能这么快脱机,这是他没想到的。在找老任来之前,李庆华甚至已经做好了气管切开的准备。

幸好老任这货能看明白负压性肺水肿,

幸好自己毫不犹豫直接找老任来帮忙,

幸好……

李庆华心中想到。

侠客书屋推荐阅读:不是,我真是正人君子啊玺爷,少夫人又去爆马甲了局中前行好莱坞的亿万富豪九十九度甜婚毒医农女:田园太子妃陆总,你老婆又上热搜了!都市极品龙医军旅:普通连队?请叫我特种部队海棠春宦海官途重生之商界大亨彪悍王爷傲娇妃逍遥仙医我身边的美少女们格外反常超常发挥考上重点高中与校花同班周末夫妻兽世萌宠:男神兽夫乖乖哒仙王您回仙界吧我在火影创造克苏鲁神豪从十倍增益开始狭间守望神级护花高手四合院:农场主的美好生活上门龙婿:我的傻白甜老婆四栖大神养成记曾经是兵超弦空间都市之最强修真奶爸回家继承亿万家产十一月的雨,我遇见你开局一艘船,沉了重生国民女神:冷少宠妻宠上天大明文青修仙实录三国之西州制霸超神:我在机战世界抢礼包开局一只猫,收获人生巅峰长生:从吃软饭开始都市医仙转世痞子英雄王者战婿清穿皇妃:皇上,求不撩震惊,异世界我来去自如年代鉴宝左读心右鉴宝掌天下珍玩他一个超神级召唤师,你惹他干嘛山村透视兵王血色浪漫之我是钟跃民四合院:先当孙子在当爷娇俏小农女:相公勾勾缠男神大人别傲娇
侠客书屋搜藏榜:海棠春将军与我一世约大夏剑术,谁主沉浮雄起,我洗鞋子养你说好的流氓,结果成了热芭的老公重生之爱妻入局清穿之锦玉无双重生毒妃有点邪我混烘焙圈的红楼之我不是林妹妹蜜婚甜宠之娇妻在上我的超级神豪养成系统极品驭灵师重启2006无上小神农姬刃暴猿王让你来加速中上班,你抓哭白露?大国之巨匠靳先生你老婆又婚了将嫡重生:渣男的成长史总裁深度爱重生后成了反派的挂件修真至尊在都市穿成团宠后她暴富了超市空间:穿越年代嫁糙汉都市:我开局成了富二代反派第一爵婚:深夜溺宠令人震惊就变强交换灵魂,这个校花不太冷[古穿今]将军的娱乐生活从海贼开始贩卖宝可梦窈窕宦官我用一百块挑战环球旅行你我无人天降神宝在七零宦海官途过气偶像大翻身顾先生的逆袭萌妻易得志的青春我!活了5000年!我有一座解忧屋穿到现代以后她躺赢了逆天奇缘:富贵的爱恨情仇废才狂妃:我家王爷太妖孽桃花源签到一个月,被向往曝光了四合院我的卑劣人生睁眼就高考,我模拟出千万人生穿越电影位面
侠客书屋最新小说:官海惊涛都市反派:开局冲了气运女主政道问鼎坐公交车游遍全中国说好小火苗,你怎么拿异火点烟?天眼神鉴:从断亲开始逆袭风起余杭被迫离开,我打造无上皇朝让你下山潜修,没让你找老婆啊我真的只是来打酱油的桃花马上威风凛凛沪风疆韵被读心后,我的马甲全掉了雇佣军是怎样练成的同枕一千零一夜我的系统竟然是九天玄女抗战:我觉醒杀星系统十二狱凡逆:仙武同修祖血知道走了宝,不知我是感应异能王万维守护异世界哥哥一眼睁开,神仙师父找上我老板娘的终极目标史上最强钓鱼佬!叶尘之逆袭平行界75岁,来了个恋爱系统蓝星第一霸寻宝全世界从成为亿万富豪开始燃烧吧少年开局继承一家机械电器修理厂异世武林非凡战驴高武:开局武帝修为,我独断万古重生之我在不同时空经历人生正经大亨,谁从娱乐圈出道开始线上口嗨,黑道千金要线下单杀我疯了吧,这个人形凶兽是警员?三天一个方面军,神明吓哭了!重回17岁,从自律开始带一帮靓妞去修仙听泉鉴宝:开局找听泉拜把子陈奕迅与鱼美丽的冒险传奇故事重案追凶:我在法医室守夜反派:穿书不白穿,女主不白贴不凡的逆袭之路柳条胡同之飞哥归来重生之农村致富传奇我就生活在那个时代